Come si manifesta un microstroke: sintomi e primi segni

Un microstroke o un attacco ischemico transitorio è una condizione associata a alterata circolazione del sangue nel cervello.

Sorge sullo sfondo della carenza di ossigeno nel cervello e differisce dall'esteso ictus ischemico in quanto l'apporto di sangue all'organo è in grado di riprendere indipendentemente.

Ma nonostante ciò, una tale deviazione patologica non può essere ignorata, poiché le sue conseguenze possono essere estremamente pericolose.

Cos'è?

Molti pazienti interpretano il termine "microstroke" in modo diverso. Alcuni credono che questa sia una patologia in cui si verifica la morte dei tessuti di una piccola parte del cervello separata. Altri comprendono questo concetto come una violazione a breve termine del trasporto di ossigeno da parte del sangue verso una certa zona del GM.

Nella terminologia medica domestica, il termine "microstroke" indica una temporanea, che dura meno di un giorno, la carenza di ossigeno in una singola area del cervello. Nella terminologia ufficiale, tale violazione è chiamata circolazione cerebrale transitoria o PNMK. Questa condizione è divisa in 3 tipi, il più comune dei quali è l'attacco ischemico transitorio (transitorio, temporaneo). Di norma, TIA è chiamato microstroke.

Il concetto di attacco ischemico transitorio è decifrato come segue:

  • transitorio: temporaneo;
  • ischemico - uno che è accompagnato da una mancanza di ossigeno;
  • attacco - stato improvvisamente sviluppato.

In altre parole, una parte separata del cervello non riceve la quantità necessaria di ossigeno da diversi minuti a 24 ore. Allo stesso tempo, la fornitura di ossigeno non si arresta completamente, quindi, in piccole quantità, ma tutto nutre le cellule cerebrali. Per questo motivo, non muoiono completamente, ma si verifica una rottura del loro lavoro.

Questa è la principale differenza tra un microstroke e un tratto "reale".

Cause e fattori di rischio

Un'opinione molto comune ed estremamente errata è che le persone sopra i 45 anni sono preferibilmente suscettibili al microstroke, così come l'ictus "grande". Ma in effetti, tutte le persone che hanno raggiunto i 30 anni sono a rischio. Ciò è particolarmente vero per i pazienti sensibili alle intemperie, così come per coloro che sono esposti a frequenti stress, superlavoro, eccessivo sforzo fisico.

Inoltre, i fattori di rischio per lo sviluppo di un microstroke possono essere suddivisi in patologici e individuali. Considera brevemente ciascun gruppo.

Cause patologiche

Micro colpo può svilupparsi in background:

  1. Cardiopatia ipertensiva. Con la pressione sanguigna persistente, difficile da abbassare aumenta il rischio di rottura dei vasi sanguigni o la loro degenerazione.
  2. L'aterosclerosi. Nella forma cerebrale (cerebrale) di ASB, la deposizione lipidica si verifica sulla parete vascolare del cervello. Una placca di colesterolo si forma gradualmente, bloccando il lume della nave.
  3. Insufficienza cardiaca. Con una tale malattia, l'attività dell'intero sistema cardiovascolare viene interrotta. Quando l'elemento vascolare perde la sua capacità di compensare l'alterata attività cardiaca, la circolazione sanguigna si deteriora.

A differenza di un ictus, il TIA è accompagnato da una lesione di un'area cerebrale minuscola, quindi molti pazienti non se ne accorgono nemmeno.

Fattori individuali

I microstrati sono i più colpiti:

  • persone anziane il cui corpo perde attivamente fibre elastiche, il che porta all'incapacità delle navi di svolgere pienamente le loro funzioni;
  • pazienti che sono in sovrappeso o obesi;
  • persone che abusano di cibo spazzatura: fast food, fritto, piatti affumicati, grassi trans, prodotti farinacei, dolciumi;
  • alcolizzati cronici;
  • forti fumatori;
  • diabetici: il diabete colpisce quasi tutti i processi metabolici, interrompendo in modo significativo il loro decorso, che colpisce i sistemi nervoso, riproduttivo, cardiovascolare e di altro tipo;
  • Le persone che conducono uno stile di vita sedentario: tali persone hanno un cuore insufficientemente allenato, come il centro vasomotorio, quindi non possono fornire un'alimentazione adeguata per il cervello;
  • persone esposte a stress costante, superlavoro, mancanza di sonno, ecc.

I primi segni di un microstroke

A volte il corpo segnala una possibile violazione anche qualche tempo prima che si verifichi. Appaiono i primi segni di microstroke:

  • aumento del mal di testa;
  • vertigini;
  • intorpidimento della mano o di una certa parte del viso;
  • disturbo visivo;
  • nausea;
  • debolezza pronunciata;
  • pensiero e reazione alterati: una persona può interrompere in mezza parola o iniziare a rispondere in modo inadeguato al discorso dell'interlocutore;
  • punti neri, fili, bagliori o ragnatele;
  • forte mancanza di coordinamento dei movimenti;
  • parestesia (sensazione di formicolio sulla pelle).

Ma va tenuto presente che tali segni non compaiono in tutti i pazienti.

Sintomi

I sintomi principali di un microstrato dipendono direttamente dalla localizzazione della lesione del processo patologico e dalla dimensione della nave interessata. In altre parole, più grande è il vaso, più intensa è la manifestazione del quadro clinico della malattia. Vale anche la pena notare che molti pazienti accusano il verificarsi di determinati disturbi in caso di cadute di pressione, cambiamenti climatici, affaticamento, ecc.

Ma nella maggior parte dei casi, i pazienti soffrono di:

  • l'aspetto di "volare" davanti agli occhi;
  • cefalea di varia gravità;
  • debolezza generale e indisposizione;
  • periodi di nausea.

In parallelo con questo, l'aspetto è possibile:

  • intorpidimento del viso, delle mani o dei piedi;
  • disturbi di coordinazione;
  • disturbi dell'equilibrio;
  • tremori e incertezza dell'andatura;
  • improvviso aumento della pressione sanguigna;
  • ipersensibilità leggera e sana.

In alcuni casi, i pazienti con microstroke soffrono di svenimenti, problemi alla vista, problemi di linguaggio. Tutto dipenderà da quale parte del cervello è colpita. È interessante notare che durante l'ipossia dell'emisfero destro, i disturbi appaiono nella parte sinistra del corpo e viceversa.

Per un microstroke, la perdita di memoria è caratteristica. È per questo sintomo che possiamo giudicare la gravità del danno cerebrale. Con un tratto "piccolo", viene ripristinato completamente dopo 5 - 6 ore.

Manifestazioni cliniche specifiche e delimitate del microstroke, caratteristiche solo per gli uomini o esclusivamente per le donne, non esistono. Ma i rappresentanti del sesso debole sono più suscettibili a questa malattia a causa dell'aumentata emotività e della ridotta resistenza allo stress.

Pronto soccorso

Se i sintomi sopra riportati si verificano, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza. Parallelamente a questo, il paziente dovrebbe ricevere cure adeguate per alleviare le sue condizioni poco prima dell'arrivo dei medici. Per fare questo:

  1. Posizionare il paziente su una superficie dura. Se una persona è per strada, deve essere trasferita in un luogo ombreggiato.
  2. Per prevenire il gonfiore del cervello, la testa del paziente dovrebbe essere leggermente sollevata. In caso di vomito, la testa deve essere girata di lato in modo che la persona non soffochi il vomito.
  3. È necessario eliminare tutti i fattori che ostacolano i movimenti respiratori: rimuovere o allentare una cravatta, annullare la cintura e i pulsanti, ecc.
  4. Attaccare alla testa un impacco freddo.
  5. Misura la pressione sanguigna. Con l'ipertensione, è possibile ricorrere all'uso di farmaci antipertensivi. In questo caso, è assolutamente inaccettabile usare farmaci antispasmodici senza il permesso dei medici, anche se il paziente ha un mal di testa troppo severo.

Conseguenze di un microstroke

Di solito un microstroke non è accompagnato da gravi complicazioni. Ma alcuni pazienti possono ben manifestare effetti negativi della condizione trasferita, che sono espressi:

  • deterioramento della memoria;
  • distrazione, disattenzione;
  • irritabilità aumentata;
  • condizioni depressive;
  • pianto;
  • nervosismo fino all'aggressività.

Ma a volte succede che pochi giorni dopo il TIA, un paziente sviluppa un ampio ictus emorragico o ischemico. Secondo le statistiche, nel 60% dei casi gli attacchi transitori vengono ripetuti nuovamente dopo l'attacco iniziale. Le conseguenze di tale processo saranno già più gravi.

La patologia trasferita dovrebbe essere una base importante per fare aggiustamenti seri nello stile di vita. È importante bilanciare il tempo di lavoro e riposo, cambiare la dieta, eseguire un esercizio moderato. In parallelo a questo, è necessario sottoporsi a un esame completo ogni 12-24 mesi, in modo da, se necessario, iniziare il trattamento di IHD, ipertensione arteriosa, aterosclerosi e altre malattie che possono portare a TIA.

Come trattare un microstroke?

È molto buono se il paziente chiede aiuto a un medico subito dopo la comparsa dei primi segni premonitori. Ma, sfortunatamente, questo accade raramente, dal momento che una persona associa il deterioramento del suo benessere a qualsiasi fattore, ma non a un microstroke.

Per il trattamento di questa patologia, i medici prescrivono:

  1. Farmaci trombolitici (streptochinasi, urochinasi, alteplaza, ecc.). Sono necessari per dissolvere i coaguli sanguigni risultanti e ripristinare il flusso sanguigno nella nave interessata. Ma iniziano ad agire solo dopo 72 ore dal momento della trombosi. Ma con un ictus emorragico, i trombolitici possono uccidere un paziente, quindi è estremamente importante sapere esattamente quale tipo di violazione devi combattere.
  2. Anticoagulanti (eparina, suoi analoghi a basso peso molecolare). Questo gruppo di farmaci ha lo scopo di prevenire la formazione di coaguli di sangue.
  3. Disaggregants - farmaci che impediscono l'"incollaggio" delle cellule del sangue. Questo gruppo include Aspirina, Dipiridamolo, ecc.
  4. Droghe diuretiche (in particolare, Annitol). I farmaci diuretici alleviano l'edema cerebrale, prevenendo il gonfiore delle cellule nel forame occipitale.
  5. Farmaci antipertensivi. Utilizzato come mezzo di trattamento di emergenza, ma può anche essere prescritto per l'uso a lungo termine al fine di mantenere un livello ottimale di pressione sanguigna e prevenire attacchi di ipertensione.
  6. agenti neuroprotettivi. Questo è un intero gruppo di medicinali e vitamine, la cui azione è finalizzata a mantenere il funzionamento del cervello. Nel periodo di riabilitazione sono prescritti complessi antiossidanti, vitamine del gruppo B, magnesio, farmaci nootropici, ecc.

Lo schema di terapia farmacologica per microstroke è sviluppato rigorosamente individualmente! L'auto-trattamento in una situazione del genere è inaccettabile, perché può avere conseguenze disastrose!

Recupero del colpo

Un microstroke, come un colpo "grande", richiede non solo il trattamento, ma anche il recupero obbligatorio. Il periodo di riabilitazione inizia immediatamente dopo che tutte le misure terapeutiche sono state completate e le condizioni del paziente si sono stabilizzate. La sua prosecuzione dura 3-4 mesi e viene spesa come in un ospedale ea casa.

Il recupero dopo un microstroke è:

  1. Trattamento della malattia di base con la normalizzazione della pressione sanguigna e della circolazione sanguigna. In parallelo con questo, è necessario eliminare o minimizzare la manifestazione di lesioni vascolari.
  2. Fisioterapia. Normalizza la pressione sanguigna, elimina l'ipertono muscolare. Riflessologia, massaggi, impacchi termici e applicazioni, ecc. Svolgono un lavoro eccellente con questo compito.
  3. Terapia dietetica Una corretta alimentazione si basa sul rifiuto di sale, zucchero, grassi animali. L'alcol dovrebbe essere escluso completamente.
  4. Normalizzazione del peso. I chili in più non possono essere drasticamente ridotti - questo dovrebbe essere fatto gradualmente.
  5. Ripristina l'attività fisica ottimale. Per questo, al paziente viene prescritto un corso di terapia fisica.

È molto importante sottoporsi a un ciclo completo di trattamento prescritto da un medico e successiva riabilitazione. È importante abbandonare le cattive abitudini, stabilire uno stile di vita, è bello dormire a sufficienza e camminare di più all'aria aperta.

Prevenzione

Per ridurre il rischio di microstroke, è necessario:

  1. Per controllare la pressione sanguigna. Uno dei motivi principali per lo sviluppo del microstroke è l'ipertensione arteriosa o un brusco aumento della pressione sanguigna. Pertanto, con frequenti fluttuazioni della pressione sanguigna, è importante acquisire un monitor della pressione arteriosa e un monitoraggio giornaliero della pressione arteriosa.
  2. Rinunciare completamente a cattive abitudini.
  3. Mangia giusto, frazionario. Ciò contribuirà a evitare l'obesità, che può innescare un microstroke.
  4. Fare sport, fare esercizi e non evitare un lavoro fisico moderato.
  5. Sbarazzarsi degli effetti sul corpo di fattori che provocano l'insonnia. L'incapacità di dormire completamente porta allo stress per tutto il corpo. Man mano che si accumula, può causare lo sviluppo di un microstroke.

Pertanto, al fine di evitare un microstroke e le sue possibili complicazioni, è sufficiente seguire le regole sopra descritte. In realtà, non è affatto difficile, perché non è necessario apportare modifiche radicali nella vita.

È particolarmente importante ascoltare tali raccomandazioni per le persone di mezza età e anziane. Con l'invecchiamento biologico di un organismo, una persona aumenta il rischio di sviluppare la patologia in questione, poiché le sue navi si "esauriscono" gradualmente e perdono la loro elasticità.

Ma i giovani dovrebbero anche essere consapevoli di una tale patologia come un microstroke, dal momento che il ritmo moderno della vita li colloca nella lista del principale gruppo di rischio. Essere in grado di riconoscere i sintomi e i primi segni di patologia, ognuno di noi non solo può identificare una tale deviazione in modo tempestivo, ma anche aiutare un'altra persona nel caso in cui si manifestino manifestazioni cliniche allarmanti.

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