Raggi X durante la gravidanza: possibili effetti

La gravidanza, che nella pratica ostetrica è chiamata gestazione, è un periodo cruciale per ogni donna.

È necessario prenderlo sul serio, perché questo stadio cambia radicalmente la vita della futura madre, dividendola in "can" e "not". Se una donna incinta è in salute, il suo bambino nascerà sano, quindi fin dall'inizio della sua gravidanza dovrebbe sottoporsi a tutta una serie di studi chiamati screening prenatale.

Ma ci sono procedure diagnostiche che non possono essere eseguite, o sono imposti rigidi limiti alla loro implementazione. Prima di tutto, riguarda le manipolazioni durante le quali il corpo viene irradiato - misure a raggi X. Tuttavia, che cosa fare se prima il paziente ha effettuato una radiografia e solo successivamente ha scoperto la gravidanza? Ciò influenzerà la salute del nascituro e come sarà se c'è un bisogno urgente di passaggio del GL durante la gestazione?

Meccanismo di azione

I raggi X non sono completamente sicuri per una persona sana, e questo è un fatto ben noto. Una donna incinta, come il bambino non ancora nato, è molto vulnerabile a qualsiasi effetto negativo, quindi una tale diagnosi può influire negativamente sulla formazione del feto.

Come funziona l'irradiazione con i raggi X? Quando interagisce con i tessuti del corpo, avviene il processo di ionizzazione dell'acqua, che causa la formazione di radicali attivi. Quest'ultimo, a sua volta, viola la divisione cellulare, che provoca anomalie cromosomiche. Di conseguenza, le cellule muoiono o mutano, trasformandosi in cancro o carenti geneticamente.

Sotto l'influenza dei raggi X, un feto può formare tumori, sviluppare varie malformazioni o sviluppare anomalie geneticamente determinate. Estremamente pericoloso è l'impatto sul corpo di una donna incinta e, di conseguenza, del nascituro, i raggi, che nella loro potenza superano l'indicatore di 1 m3. Sotto questa influenza, ci sono 2 opzioni possibili per lo sviluppo di ulteriori eventi:

  • aborto si verifica nelle fasi iniziali;
  • Il bambino a termine è nato gravemente malato.

Allo stesso modo, anche gli elementi di radiazioni che "assorbirono" il corpo delle donne incinte dopo il bombardamento di Hiroshima e Nagasaki da parte delle forze USA. A quel tempo, circa il 20% delle donne ha dato alla luce bambini con tutti i tipi di disabilità e malattie gravi. Poiché il principio di azione dei raggi X sul corpo si basa sull'uso di radiazioni ionizzanti, la conduzione di questa procedura diagnostica durante la gestazione dovrebbe essere giustificata.

Posso fare i raggi X durante la gravidanza?

La radiografia comporta l'esposizione a radiazioni ionizzanti, che influiscono negativamente sullo sviluppo dell'embrione e quindi sul feto. Pertanto, WG può essere giustamente definito una procedura diagnostica pericolosa per una donna incinta. Inoltre, in alcuni periodi di sviluppo fetale, potrebbe persino essere pericoloso.

Una breve conclusione. Sulla base di quanto sopra, la radiografia non è raccomandata per le donne incinte. Tuttavia, non vi è alcun divieto stretto, pertanto, in caso di necessità particolari, la procedura può essere assegnata alle donne in gravidanza.

Un tale studio può essere realizzato solo come ultima risorsa, soprattutto perché oggi esistono metodi diagnostici più sicuri per le future mamme. La radiografia è nominata solo se è necessaria per una diagnosi accurata e un ulteriore sviluppo del regime di trattamento.

Inoltre, l'attuazione di tale manipolazione nelle diverse fasi della gravidanza è strettamente regolata da documenti medici regolatori. Questo approccio aiuta a ridurre significativamente i rischi per il feto e a ridurre l'impatto negativo su di esso delle radiazioni ionizzanti.

Quanto spesso possono essere prese le radiografie durante la gravidanza?

L'opzione migliore per le donne in gravidanza, in considerazione delle ragioni sopra esposte, è un rifiuto totale delle procedure diagnostiche basate sull'esposizione del corpo. Ciò riguarda sia la radiografia classica che la tomografia computerizzata, con o senza contrasto. Tuttavia, sfortunatamente, non è sempre possibile evitare la necessità per la futura madre di sottoporsi a tale ricerca.

Nella pratica medica esiste una regola rigorosa secondo cui il carico di radiazioni sul feto è sicuro solo se non supera 0,3 m3v. Questo corrisponde approssimativamente al passaggio di 1 esame a raggi X dei polmoni.

Se il livello di radiazione supera questo indicatore (ad esempio, 30 m3v, che corrisponde alla conduzione ripetuta del RG), i medici consigliano di interrompere la gravidanza. Questa situazione è già potenzialmente pericolosa per il feto.

Ma non si può dire che la radiografia durante la gravidanza sia una procedura estremamente pericolosa. Una donna dovrebbe riferirsi all'esigenza di eseguire tale manipolazione con molta calma. In primo luogo, uno studio diagnostico viene effettuato esclusivamente su prescrizione del medico, e in secondo luogo, ci sono alcune misure che aiuteranno a minimizzare l'impatto negativo degli effetti ionizzanti sul corpo del nascituro.

In quali casi il rifiuto dei raggi X è indesiderabile?

Ci sono situazioni in cui la radiografia durante la gravidanza non è solo consentita, ma anche estremamente necessaria. Il rifiuto della procedura può portare a gravi conseguenze, soprattutto se si parla di patologie che sono piene di gravi complicazioni. Quest'ultima influenzerà in definitiva non solo la salute materna, ma anche quella dei bambini.

Tuttavia, si dovrebbe tenere presente che quanto più l'area di esame è vicina al feto, tanto più negativo sarà l'effetto dei raggi X su di esso. Ad esempio, il WG per le fratture degli arti è meno pericoloso rispetto a quando è necessario studiare la colonna vertebrale o il bacino.

In caso di fratture delle braccia e delle gambe, i medici ricorrono a misure protettive - la schermatura. Implica l'uso di speciali grembiuli di piombo. Sono posizionati sul petto, sull'addome e sul bacino di una donna incinta e impediscono la penetrazione delle radiazioni ionizzanti attraverso la pelle verso l'utero e il feto.

Anche la diagnostica a raggi X per patologie di denti, mascelle e seni nasali è considerata innocua, poiché l'effetto dell'esposizione ai raggi X sul corpo della futura gestante è insignificante. Inoltre, tale radiazione è chiaramente focalizzata e, in questo caso, anche uno screening completo viene utilizzato come misura preventiva e protettiva.

Le moderne macchine a raggi X aiutano a minimizzare i rischi di conseguenze negative per il feto, dato che danno raggi chiaramente focalizzati e diretti. E questo riguarda non solo la radiografia "classica", ma anche l'attrezzatura per la tomografia computerizzata.

Alle donne incinte è severamente vietato aiutare bambini o parenti nello svolgimento di questa procedura diagnostica. Se una donna incinta lavora come radiologo, prima del congedo di maternità viene urgentemente trasferita in un altro, più sicuro, lavoro medico.

Gli effetti dei raggi X durante l'inizio della gravidanza

L'impatto dei raggi X sul corpo del nascituro dipende dalla durata della gravidanza. Tuttavia, in base ai risultati di numerosi studi, si può ritenere che prima il feto (più precisamente l'embrione) fosse esposto a tale irradiazione, più gravi e gravi sarebbero le lesioni. Essi, a loro volta, comporteranno gravi conseguenze per la salute del futuro bambino.

Il più critico per il feto è il periodo fino a 9 settimane di gravidanza. Se un esame radiografico viene eseguito prima di questa data, la dose di radiazioni può essere estremamente pericolosa. A partire dalla 9a settimana del periodo gestazionale, i rischi per il nascituro diminuiscono gradualmente, ma non scompaiono del tutto.

Il periodo embrionale dura da 1 a 8 settimane di gravidanza. Questo è il periodo più cruciale e importante, poiché nella sua lunghezza ha luogo la fondazione e la graduale formazione di organi e sistemi vitali del futuro bambino.

Nella prima settimana di gestazione, avviene il processo di fecondazione dell'uovo e il suo successivo schiacciamento. A causa di questo processo, si forma una struttura multicellulare, dopo la quale l'embrione inizia gradualmente a muoversi nella cavità uterina. Dopo aver raggiunto l'obiettivo, l'ovulo viene impiantato nella parete dell'organo riproduttivo, e in questo momento possiamo parlare direttamente del verificarsi della gravidanza.

Successivamente, avviene la divisione cellulare in strati germinali e inizi di tessuto. Dalla 4 ° all'8 ° settimana, avviene la formazione di sistemi chiave, principali e vitali: nervosi, muscoloscheletrici e altri. In questo momento, si formano lo scheletro e gli arti.

Entro la fine della settimana 8, si formano il tratto digestivo e il sistema respiratorio. Durante questo periodo, l'esposizione all'esposizione ai raggi X, così come molti altri fattori teratogeni, è considerata la più critica e pericolosa. Un tale effetto può portare alla morte intrauterina dell'embrione, seguita da aborto spontaneo.

Se uno scenario simile di sviluppo di eventi per una donna incinta può essere evitato, allora è probabile che il bambino nascerà con gravi difetti del sistema nervoso e molti organi interni. Possono essere incompatibili con la vita o portare a gravi disabilità del bambino. In relazione a tali conseguenze, la radiografia, specialmente nella zona pelvica o dorsale, può essere eseguita in casi eccezionali, potenzialmente letali.

L'influenza dei raggi X sul feto dopo la nona settimana

Dalla 9a settimana di gravidanza inizia il periodo fetale. Sebbene l'effetto dei raggi X in questo momento non sia critico, non è ancora considerato sicuro. Per questo motivo, se possibile, la radiografia viene ritardata fino al momento della consegna. Se questo non è possibile, viene eseguito quando è necessario.

Organi e tessuti del feto in questo momento sono già formati, quindi la probabilità di malformazioni è significativamente ridotta. Ma non è completamente escluso, quindi è impossibile condurre un tale studio senza una buona ragione.

L'esecuzione incontrollata o troppo frequente di WG durante la gravidanza può portare allo sviluppo di anomalie neuropsichiatriche. Parallelamente, aumenta il rischio di processi oncologici, che potrebbero non essere rilevati all'inizio. Inoltre, gli effetti negativi del WG durante la gravidanza possono verificarsi in un bambino dopo molti anni.

Cosa può sostituire la radiografia durante la gravidanza

I medici, se possibile, cercano di evitare la nomina della radiografia alle pazienti gravide. Inoltre, molte donne hanno semplicemente paura di accettare una tale procedura, e le loro preoccupazioni non possono essere definite infondate. Per questo motivo, i medici stanno cercando di sostituire RG con studi più sicuri:

  1. Stati Uniti. L'ecografia è completamente sicura per il feto, quindi questa diagnosi può essere eseguita in qualsiasi fase della gravidanza. È raccomandato per le malattie degli organi pelvici, della cavità addominale, delle articolazioni e dei muscoli, dei linfonodi e della tiroide.
  2. MR. La procedura si basa sull'uso di un campo magnetico, che non ha un effetto distruttivo sul DNA fetale. Pertanto, la mutazione cellulare nel corpo del nascituro non si verifica. Ma, nonostante il fatto che l'effetto negativo della risonanza magnetica sul feto non è stato registrato, non è consigliabile eseguire nel primo trimestre di gravidanza.
  3. RAY. Questa è una specie di raggi X, ma tale procedura viene eseguita usando una supernova con un sensore sensibile. A causa di ciò, è possibile ridurre significativamente l'intensità delle radiazioni dannose. Tipicamente, tale manipolazione viene eseguita nello studio dentistico per valutare la condizione della corona o delle radici dei denti.

Una donna incinta deve ricordare che i seguenti sono potenzialmente pericolosi per la salute del suo nascituro:

  • tomografia computerizzata;
  • raggi X;
  • Raggi X;
  • scansione isotopica.

Queste procedure sono basate sull'irradiazione intensiva, quindi sono pericolose durante la gravidanza in qualsiasi momento. Se tali tecniche diagnostiche sono state utilizzate nella fase iniziale della gestazione, il ginecologo ha il diritto di raccomandare un aborto.

Posso fare una radiografia quando pianifico una gravidanza?

Quando si pianifica una gravidanza, il WG non è controindicato, poiché le radiazioni ionizzanti non possono danneggiare un uovo non fecondato. Anche dopo diverse procedure con l'uso di apparecchiature a raggi X, una donna ha l'opportunità di concepire e dare alla luce un bambino perfettamente sano.

Inoltre, i medici raccomandano che i pazienti che pianificano una gravidanza, prima di rimanere incinta, si sottopongano a un esame completo e completo. Dovrebbe includere la fluorografia o la radiografia, la TC della pelvi (con problemi di concepimento), l'ecografia, ecc. Un simile approccio responsabile alla diagnosi prenatale aiuta ad identificare le patologie nascoste dalle quali le donne spesso soffrono, specialmente all'inizio della gestazione.

Quando si pianifica una gravidanza, alcune donne devono assumere farmaci ormonali che sopprimono il sistema immunitario. Questo può anche causare frequenti morbilità durante la gestazione. Se una donna passa un esame completo in modo tempestivo, comprese le procedure sopra descritte, il medico sarà in grado di identificare i prerequisiti per lo sviluppo di determinate patologie e prescriverà una terapia che aiuterà a sbarazzarsene prima che possano danneggiare il futuro bambino.

Guarda il video: Rischio radiazioni raggi x (Ottobre 2019).

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